Доброкачественная опухоль поджелудочной железы симптомы и лечение

Содержание
  1. Доброкачественные опухоли поджелудочной железы
  2. Причины доброкачественных опухолей поджелудочной железы
  3. Лечение доброкачественных опухолей поджелудочной железы
  4. Прогноз и профилактика доброкачественных опухолей поджелудочной железы
  5. Лечение доброкачественных опухолей поджелудочной железы Источник: https://pankreatit03.ru/dobrokachestvennaya-opuhol-podzheludochnoj-zhelezy.html Доброкачественные и злокачественные опухоли поджелудочной железы Все злокачественные новообразования подразделяют на категории: рак — цилиндро- и плоскоклеточный, ацинарно-клеточный; саркома — ангио-, фибро-, лимфо-, карциносаркома; кистозные образования злокачественного характера. В классификации злокачественных образований поджелудочной особого внимания заслуживает деление на стадии. От стадии зависит тактика лечения и выживаемость больного. Раковые новообразования делят на: «рак на месте» — нулевая стадия, признаки заболевания отсутствуют, мутирует незначительное количество клеток поджелудочной железы; 1 стадия (1А и 1В) — патологическое образование расположено на поджелудочной (не выходя за пределы), размеры не больше 20 мм; симптоматика чаще отсутствует, иногда возникает тошнота с рвотой и незначительные боли; 2 стадия (2А и 2В) — для первой характерно прорастание новообразования в соседние органы и желчевыносящий проток; при второй начинается метастазирование в региональные лимфоузлы; на 2 стадии усиливаются боли, начинается потеря веса, рвота и диарея носят эпизодический характер; 3 стадия — поражается воротная вена и крупные сосуды прочих органов (кишечника, печени, селезенки); 4 стадия — обширные метастазы, включая дальние органы (головной мозг, яичники); состояние крайне тяжелое. Провоцирующие факторы Точные причины, вызывающие рост опухолей в поджелудочной железе, не установлены. Определены факторы риска, способные давать старт онкопатологии. До 40% случаев новообразований железы не имеют достоверную этиологию. Механизм образования опухолей связан с нарушением иммунной защиты от атипичных клеток, которые периодически возникают в организме. Когда иммунные силы ослабевают, атипичные клетки начинают активно размножаться и дают начало росту опухоли. Факторы, повышающие подверженность появлению новообразований в поджелудочной железе: хронический панкреатит — болезнь из-за длительного течения и регулярных обострений создает условия для мутации клеток; наследственный панкреатит; курение и алкоголизм, способствующие нарушению кровообращения и обменных процессов в органе; эндокринные недуги — ожирение, сахарный диабет; язвенная болезнь желудка и ДПК вызывает рост патогенной флоры, что приводит к накоплению в организме токсинов и провоцирует рост опухоли; воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона, НЯК; неправильное питание (жирное и вторично переработанное мясо, кофе, фаст-фуд); заболевания ротовой полости (кариозное поражение, гингивит); наличие прочих онкопатологий (новообразования в кишечнике, легких, печени, почках); возрастной фактор; наследственный фактор; перенесенные операции на органах ЖКТ; малоподвижный образ жизни. К предраковым состояниям относят аденому поджелудочной, поликистоз и панкреатит в хронической форме. Симптоматика Симптомы опухоли поджелудочной железы многообразны и обусловлены степенью и локализацией новообразования. Клинические признаки на первичных стадиях отсутствуют. Болезнь начинает проявляться по мере увеличения патологического образования — когда оно разрастается и выходит за пределы железы, фиксируются первичные признаки. При онкопатологии головки поджелудочной симптомы следующие: боли в правом подреберье, усиливающиеся при наклоне вперед и исчезающие при поджатии ног к животу; зуд кожи; развитие стеатореи (жирный стул), каловые массы становятся разжиженными и дурно пахнущими; механическая желтуха с пожелтением кожи, потемнением мочи и посветлением кала; потеря веса — классическое проявление, присутствующее у 90% больных; истощение связано с нарушением усвоения жиров в кишечнике из-за панкреатической дисфункции железы; анорексия (полный или частичный отказ от еды на фоне отсутствия аппетита) наблюдается у 64% заболевших; рвота — признак, указывающий на сдавливание двенадцатиперстной кишки телом опухоли; внутренние кровоизлияния в пищеводе на фоне варикозного расширения сосудов. Если новообразование локализуется в теле или хвосте железы, клиническая картина меняется: развивается асцит; увеличивается селезенка; больной резко теряет в весе; боль ощущается в левом подреберье. При онкопатологии симптомы развиваются по нарастающей — боль усиливается, истощение прогрессирует. Начинается рост метастозов — мутировавшие клетки разносятся по организму, поражая все системы — от лимфоузлов до дыхательных органов. Само новообразование может врастать в протоки желчного пузыря, крупные вены и близко расположенные органы — происходит пенетрация опухоли. Диагностика Диагностика новообразований в поджелудочной железе на начальных стадиях затруднена из-за смазанных симптомов. Поэтому лишь в 30% случаев недуг диагностируют в срок до 2-х месяцев от начала болезни. При подозрении на онкопатологию организуют лабораторные исследования: анализ крови общий — при наличии новообразований в нем повышается СОЭ и уровень тромбоцитов, развивается лейкоцитоз, падает гемоглобин; биохимия покажет увеличение концентрации билирубина и печеночных ферментов; выявление специфических онкомаркеров крови — достоверный метод, но не все онкомаркеры обнаруживаются на ранних стадиях. Диагноз «опухоль поджелудочной железы» достоверно подтверждается данными инструментальных обследований: эхография брюшной полости; КТ и МРТ позволяют выявить мельчайшие опухоли до 10 мм и метастазы; ретроградная холангиопанкреатография помогает обнаружить новообразования с размером более 20 мм. Биопсия необходима для гистологического анализа тканей и установления типа новообразования. Взятие тканей для исследования проводят специально, во время диагностической лапароскопии, или при операции по резекции опухоли. Лечение Лечение опухоли поджелудочной железы проводится хирургическим путем. Консервативные методы бессильны против уже имеющегося новообразования. Успех операции зависит от стадии болезни и типа образований в железе. При неосложненном течении (без метастазов) операция направлена на истечение не только патологического участка, но и всей железы для снижения риска рецидива. Иногда дополнительно удаляют желчный пузырь, ДПК, часть кишечника. После резекции назначают заместительную терапию (прием ферментов, облегчающих пищеварение). Показана лучевая терапия совместно с химиотерапией для уничтожения раковых клеток и снятия болевого синдрома. Минус — в негативном влиянии излучения на весь организм. При запущенном течении патологии, когда полное иссечение новообразования невозможно, операцию проводят для облегчения состояния — подлежат удалению метастазы, устраняется непроходимость кишечника. Иногда проводят истечение части новообразования, если оно сдавливает нервные отростки и вызывает интенсивные боли. В послеоперационном периоде больной обязан придерживаться диеты. Основной принцип питания — повышенное содержание белков и легкоусвояемых жиров для поддержания стабильного веса и недопущения дистрофии. Продукты подбираются по переносимости, главное — полный отказ от спиртного, жареного и еды с синтетическими добавками. Выживаемость Прогноз при опухоли поджелудочной железы неблагоприятный. По статистике, больные со злокачественным новообразованием живут не дольше полугода. У 1 человека из 10 опухоль является операбельной и после удаления есть шанс на 5-летнюю выживаемость. Однако при выявлении опухоли на нулевой стадии лечение проходит успешно в 99% случаев. Но такое происходит редко, если во время обследования случайно находят скопление мутировавших клеток. Подавляющее большинство случаев — неоперабельный рак 4 степени. Опухоль поджелудочной — страшный диагноз. Коварство болезни заключается в ее скрытом развитии — больные годами не подозревают о наличии новообразований. Поэтому лицам группы риска (по возрасту, полу, семейной истории болезней) важно регулярно проходить профилактические обследования органов брюшной полости. Источник: http://kiwka.ru/podzheludochnaya-zheleza/opuxol-3.html Доброкачественная опухоль поджелудочной железы: прогноз Каждый человек на Земле имеет хоть одно заболевание, однако не каждый знает о его наличии. Дело в том, что многие болезни дают о себе знать только спустя большой промежуток времени. Такие заболевания особенно опасны для жизни человека, ведь чем дольше болезнь развивается в организме, тем сложнее ее лечить. Ярким примером тому являются различные опухоли. В данной статье речь пойдет о доброкачественной опухоли поджелудочной железы, которая зачастую лечится без серьезных последствий, однако скрытый процесс ее развития может стать причиной множества осложнений. Общее описание Доброкачественная опухоль поджелудочной железы – одно из самых редких заболеваний человека. Врачи регистрируют лишь пару случаев на 1 миллион человек, однако патологоанатомы имеют другую статистику: 1 случай на 5000 вскрытий. Объясняется это тем, что опухоль дает знать о себе только в случае растяжения капсулы поджелудочной железы, когда новообразование достигает крупных размеров. Подробнее к симптоматике мы вернемся чуть ниже. Подвидов такого заболевания существует несколько, однако все они объединены в группу. Этой группе, как и многим другим заболеваниям, присвоен статистический код по МКБ 10. У доброкачественных опухолей поджелудочной железы основным является код D13.6, однако для опухолей островковых клеток выделен отдельный – D13.7. Разница злокачественных и доброкачественных опухолей Доброкачественные новообразования имеют ряд важных отличий от раковых. Прежде всего, стоит сказать, что доброкачественная опухоль поджелудочной железы практически не заканчивается летальным исходом – это одно из важнейших отличий. Теперь перейдем к более расширенному списку: Тело доброкачественной опухоли состоит из тех же клеток, что и железа, в то время как рак образуется из мутировавших. Симптомами рака являются выраженные боли, нарушение пищеварения и диспепсией. Доброкачественная опухоль редко выражается какими-либо симптомами. Рак поджелудочной часто подает признаки отравления: тошнота, рвота, похудение и т. д. При доброкачественном новообразовании они отсутствуют. Доброкачественная опухоль растет значительно медленнее раковой либо вовсе не развивается. Рак распространяется на соседние ткани и органы, а доброкачественная опухоль остается лишь на уже пораженном органе. Причины возникновения доброкачественной опухоли поджелудочной железы Почти все легкие заболевания имеют причины появления, например, заболев гриппом, вы можете уверенно сказать, что подхватили вирус, однако опухоль железы здесь сильно отличается. Врачи не установили никаких точных причин появления новообразований, однако выделили определенную группу риска. В нее входят: Курящие, злоупотребляющие алкоголем, а также наркоманы. Люди с хроническим панкреатитом и длительным воспалением в гастродуоденальной зоне. Люди, у которых родственники болели схожими заболеваниями. Работающие с химикатами и радиацией. Одной из причин также может стать неправильное питание: Неправильный режим потребления пищи. Частый голод или переедание. Чрезмерное потребление жирного, острого и соленого. Недостаток фруктов и овощей в рационе питания. Классификация доброкачественных опухолей поджелудочной железы Диагностируя данное заболевание, важно правильно определить его классификацию. Обычно новообразования классифицируют по расположению в органе, гистологическому строению, а также по виду ткани, из которой состоит новообразование. Основное внимание уделяют именно материалу ткани разных опухолей, исходными клетками которых могут стать: Жировые отложения, вызывающие липомы, которые в обиходе часто называют жировиками. Фиброциты – клетки соединительных тканей вызывают фибромы. Из нервных клеток образуются невриномы и ганглиомы. Из клеток сосудов могут образоваться гемангиомы и лимфагиомы. Материалом для аденомы и инсуломы являются клетки продуцирующих и железистых гормонов. Также опухоли могут образоваться из эпителиального покрытия выводных протоков. Далее мы будем рассматривать доброкачественные опухоли поджелудочной железы (по МКБ-10 – D13.6 и D13.7), которые являются наиболее распространенными: Инслуномы. Гастриномы. Глюкагономы. Каждый вид новообразований поджелудочной железы, представленный в списке, имеет свою симптоматику и проявление, влияние на организм человека, а также свою методику лечения, поэтому все три случая будем рассматривать отдельно. Общая симптоматика Несмотря на то, что все вышеперечисленные виды опухоли кардинально различаются, все они имеют общие признаки, например, ни одна из них не вызывает никаких отклонений в работе организма на момент начала своего развития. Если болезнь не была выявлена в зародыше, то, достигнув 5 см в диаметре, она может проявиться определенными симптомами. Доброкачественная опухоль поджелудочной железы заявит о себе таким образом: Тупые, постоянные боли в области живота. Понос и запоры. Снижение или возрастание аппетита. Все три болезни являются гормонально-активными, поэтому одним из общих симптомов можно выделить нарушение гормонального фона, однако на практике это можно заметить лишь по результатам анализов. Отдельно стоит выделить симптомы доброкачественной опухоли головки поджелудочной железы. Прежде всего, это все проявления компрессии двенадцатиперстной кишки: Тошнота. Тяжесть и вздутие. Урчание живота. Боли в области пупка. Рвота. Снижение аппетита. Механическая желтуха – также признак опухоли в головке поджелудочной железы, однако такое ее проявление встречается крайне редко. Желтуха появляется в результате сдавливания терминального отдела желчного протока под воздействием новообразования в теле поджелудочной железы. Доброкачественная инсулома поджелудочной железы Доброкачественная инсулома – это аденома (новообразование) островков Лангерганса, которые отвечают за выработку инсулина в организме человека. Чаще всего врачи встречают в поджелудочной железе именно этот вид опухоли. Из-за возникновения опухоли работа островков железы нарушается, вследствие чего возникает гипогликемия – снижение концентрации глюкозы в крови. Об этом могут свидетельствовать следующие симптомы: Ускоренное сердцебиение. Потливость. Побледнение кожи. Головокружение. Головная боль. Также могут возникать нарушения ЦНС, например, снижение концентрации, нарушение сна и тревожность. При затяжном снижении глюкозы вы также можете столкнуться с судорогами, потерей сознания и гиперрефлексией. Диагностика инсуломы Если врач заподозрит данное заболевание, он в первую очередь назначит пациенту контролируемое голодание. На протяжении суток больной должен потреблять только воду, а также периодически сдавать кровь и мочу на анализ. Если уровень сахара снижается в процессе голодания, кровь пациента сдают на гормональный анализ, где замеряется количество инсулина и других гормонов. Далее пациент отправляется на КТ. Доброкачественная опухоль поджелудочной железы также исследуют с помощью МРТ – это дает больше информации, например, врач сможет определить размер новообразования. Последним этапом является лапароскопия, на которой определяется доброкачественный или злокачественный тип опухоли. Лечение инсуломы При лапароскопии также определяется возможность проведения операции по удалению опухоли. Если она возможна, то выбирается один из методов: Резекция – удаление инсуломы вместе с частью поджелудочной железы. Такой способ наносит непоправимый ущерб организму, однако часто без него не обойтись, ведь пораженные клетки железы могут стать причинами осложнений. Энуклеация – самая простая операция, предполагающая удаление только опухоли. Она актуальна только для опухолей, выявленных на ранней стадии и расположенных на поверхности поврежденного органа. Панкретодуальная резекция – самый радикальный метод. Он применяется, когда опухоль повреждает саму железу, а также двенадцатиперстную кишку. В результате операции будет удалена сама опухоль, а также небольшие участки пораженных органов. Далее пациент отправляется на курс реабилитации, где у него контролируют уровень сахара, гормонов, а также проверяют наличие осложнений, например, перитонита, абсцесса или панкреатита. Если таковых не имеется, пациент выписывается. В дальнейшем ему необходимо соблюдать прописанную диету. На практике врачей также встречаются случаи неоперабельных инсулом. В таком случае у пациента лечат гипогликемию, а не ее причину. Гастринома поджелудочной железы Гастринома – опасное новообразование, требующее немедленного вмешательства врачей. Опасность болезни заключается в гиперсекреции соляной кислоты, которую она вызывает. Из-за переизбытка кислот в органах пищеварения появляются пептические язвы. Заболевание протекает в агрессивной форме, а также часто полностью рефрактерно к лечению. В данной статье речь идет о доброкачественной гастриноме, однако в медицинской практике чаще встречаются именно злокачественный вариант этого новообразования. Рак медленно растет, однако очень быстро распространяется на другие органы – метастазирует. Симптомы и проявления доброкачественной опухоли поджелудочной железы, а именно гастриномы, могут быть следующими: Боли в области желудка, чаще вызванные образовавшимися язвами. Понос. Стеаторея – переизбыток жира в каловых массах. При долгом игнорировании болезни также может произойти перфорация, кровотечение и стеноз, вызванные крупными язвами. Диагностирование гастриномы Заподозрив наличие гастриномы у пациента, врач в первую очередь проведет пальпацию поджелудочной железы. Если она увеличена, врачи устанавливают расположение опухоли: проводят компьютерную томографию, ПЭТ или селективную ангиографию. Далее может потребоваться эндоскопическое УЗИ, чтобы точно определить местоположение опухоли. Также может проводиться забор крови на проверку уровня гастрина в крови. Лечение доброкачественной гастриномы Лечение доброкачественной опухоли поджелудочной железы производится одним методом, однако он включает в себя три этапа: Врачи стабилизируют уровень желудочной кислоты в организме человека специальными препаратами, которые принимаются не только до удаления опухоли, но и после. Непосредственно удаление опухоли путем резекции – врезания опухоли с частью поджелудочной железы. Если пациента удалось излечить хирургическим путем, он проходит медикаментозный курс восстановления и соблюдает диету. Доброкачественная клюкагонома Этот вид опухоли схож с инсуломой, которую мы разбирали выше. Глюкагонома также развивается из островков Лангерганса, однако приводит к повышению уровня сахара в крови. Первые симптомы, возникающие при заболевании: Признаки дерматита. Анемия. Развитие диабета. Похудение. Среди редких симптомов также можно выделить диарею, тромбозы и эмболии. Диагностика глюкагономы Если у вас наблюдаются вышеперечисленные признаки, врач назначает анализ крови, который замерит уровень глюкагона и инсулина. Если в сыворотке крови уровень глюкагона превышает 500 пг/мл, то врач ставит диагноз глюкагонома. Далее определяют месторасположение новообразования. Врач назначает КТ, МРТ и УЗИ, которые также позволят определить размеры опухоли. Чтобы определить доброкачественность опухоли, данные исследования проводятся с соседними органами, чтобы убедиться в отсутствии метастаз опухоли. Лечение доброкачественной глюкагономы Весь процесс лечения глюкагономы делится на несколько этапов: Подготовка пациента. На этом этапе больному назначается специальная диета, чтобы нормализовать уровень сахара в его крови. Также производится переливание крови и аминокислот. Этот этап может стать единственным, если опухоль не операбельна, однако в таком случае врачи будут бороться со всеми остальными симптомами доброкачественной опухоли поджелудочной железы, например, с дерматитом. Операция. Если опухоль возможно удалить либо уменьшить в размерах, врачи проводят резекцию. Если при удалении инсуломы в некоторых случая можно было обойтись без обрезания поджелудочной железы, то без него не обойтись. После операции пациент наблюдается у лечащего врача, который назначает ему диету и подбирает новый курс лекарств, чтобы нормализовать сахар. Также завершается лечение других проявлений глюкагономы. Прогнозы В данной статье речь шла именно о доброкачественных опухолях, поэтому операции в большинстве случаев заканчиваются успехом, а пациент живет после выздоровления долгое время. Несмотря на это, об успехе лечения доброкачественной опухоли поджелудочной железы прогноз сможет сделать только врач, ведь для составления хорошей статистики нужна большая практика, которая отсутствует, т. к. заболевание встречается крайне редко. Заключение Теперь вы знаете о симптомах, видах и способах лечения доброкачественных новообразований, возникших в поджелудочной железе. Не переживайте раньше времени, если встретили схожие симптомы, ведь они могут говорить о множестве других заболеваний. Также крайне не рекомендуем лечить доброкачественную опухоль поджелудочной железы народными средствами, ведь это может усугубить ваше положение. Запомните, что тянуть время при таких серьезных заболеваниях – означает сокращать время своей жизни. Источник: http://fb.ru/article/390198/dobrokachestvennaya-opuhol-podjeludochnoy-jelezyi-prognoz
  6. Доброкачественные и злокачественные опухоли поджелудочной железы
  7. Провоцирующие факторы
  8. Симптоматика
  9. Диагностика
  10. Лечение
  11. Выживаемость
  12. Доброкачественная опухоль поджелудочной железы: прогноз
  13. Общее описание
  14. Разница злокачественных и доброкачественных опухолей
  15. Причины возникновения доброкачественной опухоли поджелудочной железы
  16. Классификация доброкачественных опухолей поджелудочной железы
  17. Общая симптоматика
  18. Доброкачественная инсулома поджелудочной железы
  19. Диагностика инсуломы
  20. Лечение инсуломы
  21. Гастринома поджелудочной железы
  22. Диагностирование гастриномы
  23. Лечение доброкачественной гастриномы
  24. Доброкачественная клюкагонома
  25. Диагностика глюкагономы
  26. Лечение доброкачественной глюкагономы
  27. Прогнозы
  28. Заключение

Доброкачественные опухоли поджелудочной железы

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы симптомы и лечение

Доброкачественные опухоли поджелудочной железы – это не склонные к стремительному росту и метастазированию новообразования, которые характеризуются сохраненной дифференцировкой клеток и могут развиваться из продуцирующих гормоны тканей, сосудистых и нервных структур, эпителия.

Симптомы определяются типом образования: при гормонпродуцирующих опухолях – повышением уровня определенного гормона, при других типах – размером новообразования, сдавлением смежных органов. Основными методами диагностики являются инструментальные исследования: УЗИ, КТ, МРТ поджелудочной железы.

Лечение хирургическое: от энуклеации опухоли до резекции поджелудочной железы.

Доброкачественные опухоли поджелудочной железы – довольно редкие заболевания, которые встречаются с частотой 1-3 случая на 1 миллион населения; чаще диагностируются функциональные нейроэндокринные опухоли (инсулома, гастринома, глюкагонома).

Несмотря на то, что такие образования обычно небольших размеров, не склонны к быстрому росту, их проявления весьма специфичны, поскольку клетками опухолей продуцируются гормоны, поступающие в системный кровоток.

К доброкачественным опухолям поджелудочной железы также относят гемангиому (образование, имеющее сосудистую структуру), фиброму (из соединительной ткани), липому (из жировой ткани), лейомиому (образование из мышечных волокон), невриному или шванному (новообразование из шванновских клеток, которые находятся в оболочках нервов). Данные виды опухолей отличаются отсутствием клинических проявлений до достижения ими значительных размеров.

Причины доброкачественных опухолей поджелудочной железы

Причины развития данной патологии не установлены. Считается, что имеют значение генетические факторы, предрасполагающие к неопластическим процессам, неблагоприятная экологическая обстановка, курение, злоупотребление алкоголем. Большая роль в развитии опухолей поджелудочной железы в гастроэнтерологии отводится воспалительным процессам органа, в первую очередь – хроническому панкреатиту.

Фактором риска развития доброкачественных новообразований также является нерациональное питание: преобладание жирной пищи (преимущественно животного происхождения), недостаток клетчатки, протеинов, витаминов, а также неправильный режим питания (отсутствие регулярных приемов пищи, переедание).

Симптомы новообразований поджелудочной железы доброкачественной природы определяются типом опухоли. Гормонально неактивные образования обычно являются диагностической находкой, поскольку не имеют никаких симптомов до достижения ими существенных размеров и сдавления соседних органов, растяжения капсулы органа или нарушения кровотока.

Обычно такие опухоли выявляются при проведении инструментальной диагностики других заболеваний.

Предварительно отличить их от злокачественных позволяет ряд признаков: отсутствие клинических симптомов (в том числе проявлений интоксикационного синдрома: слабости, снижения аппетита, утомляемости, тошноты, субфебрильной температуры тела), медленный рост при нормальном уровне онкомаркеров в крови.

Если доброкачественная опухоль поджелудочной железы больших размеров сдавливает соседние органы, возможен болевой синдром. Боли постоянные, ноющие, могут усиливаться при смене положения тела, их локализация зависит от расположения образования.

Новообразования головки поджелудочной железы характеризуются болью в правом подреберье и эпигастрии, тела органа – в верхних отделах живота, хвоста – в левом подреберье, поясничной области.

Опухоль может сдавливать панкреатический или общий желчный протоки, что проявляется признаками механической желтухи: иктеричностью склер и кожи, зудом, появлением темной окраски мочи, обесцвечиванием кала. Если сдавливается какой-либо отдел кишечника, может развиться кишечная непроходимость.

Гормонпродуцирующие доброкачественные опухоли поджелудочной железы имеют специфические признаки, которые определяются выделяемым гормоном.

Инсуломы (инсулиномы) продуцируют гормон инсулин, влияющий на уровень сахара крови.

Признаками такой опухоли являются симптомы гипогликемии: слабость, повышенная потливость, головокружение, раздражительность, тахикардия; при значительном снижении глюкозы крови возможна гипогликемическая кома.

Гастринома (гастрин-продуцирующая доброкачественная опухоль поджелудочной железы из клеток островков Лангерганса) проявляется развитием множественных гастродуоденальных язв, рефрактерных к фармакотерапии. Язвы могут располагаться в желудке, бульбарном отделе, иногда даже в тощей кишке.

Пациенты ощущают интенсивные боли в эпигастральной области; характерна отрыжка кислым, изжога.

Вследствие гиперпродукции гастрина в просвет желудочно-кишечного тракта попадает большое количество соляной кислоты, что приводит к нарушению моторики кишечника, повреждению его слизистой оболочки и ухудшению процессов всасывания.

Симптомы глюкагономы определяются повышением уровня сахара в крови.

Характерно значительное снижение веса, появление некролитической мигрирующей эритемы (красно-коричневой сыпи на различных участках тела, преимущественно в области ягодиц, бедер, паха), шелушение кожи, поражение слизистых оболочек (гингивит, стоматит, вагинит).

На фоне глюкагономы может развиться сахарный диабет, отличительными особенностями которого является довольно быстрое достижение компенсации, зачастую только диетотерапией, а также редкое развитие кетоацидоза, ангиопатии и нефропатии.

Диагностика данной патологии основана на характерной клинической картине некоторых видов новообразований, а также результатах инструментальных и гистологических методов исследования.

Консультация гастроэнтеролога позволяет предположить тип опухоли, выяснить, как давно появились симптомы и прогрессируют ли они.

В анамнезе жизни пациента возможны воспалительные заболевания поджелудочной железы, злоупотребление алкоголем.

При осмотре пациента врач может определить желтушность кожных покровов и склер, свидетельствующую о механическом сдавлении опухолью панкреатического или общего желчного протока. При оценке общего анализа крови изменения выявляются крайне редко.

Биохимический анализ крови в случае инсуломы и глюкагономы подтверждает изменение уровня сахара крови.

Обязательно проводится определение онкомаркеров: карциноэмбрионального антигена, СА 19-9, которые в случае доброкачественной природы заболевания не повышены.

Наиболее информативными методами диагностики доброкачественных опухолей поджелудочной железы в гастроэнтерологии являются инструментальные исследования.

УЗИ органов брюшной полости проводится с целью визуализации образования, определения его размеров, состояния регионарных лимфатических узлов. Однако при гормонпродуцирующих опухолях малых размерах данный метод малоэффективен.

Высокоинформативны КТ и МРТ поджелудочной железы, позволяющие обнаружить опухоли небольших размеров и детально изучить их распространенность.

Для определения доброкачественных опухолей поджелудочной железы с множественными очагами (это характерно для инсулом, гастрином) проводится сцинтиграфия – в организм вводятся радиофармпрепараты, которые активно накапливаются клетками опухоли, и их излучение фиксируется на снимке.

При подозрении на гемангиому поджелудочной железы проводится ангиография с целью оценки тока крови в образовании и его связи с системным кровотоком.

Для изучения гистологической структуры новообразования, дифференциации его от злокачественных опухолей осуществляется пункционная биопсия поджелудочной железы с последующим морфологическим исследованием биоптатов.

Лечение доброкачественных опухолей поджелудочной железы

Лечение новообразований поджелудочной железы доброкачественной природы только хирургическое. При гормонпродуцирующих опухолях поджелудочной железы проводится их энуклеация (вылущивание). Резекция головки железы или хвоста целесообразна при наличии новообразования в соответствующем отделе органа.

В случае локализации крупной опухоли в области головки железы и нарушения оттока желчи осуществляется панкреатодуоденальная резекция (образование удаляется вместе с частью железы и двенадцатиперстной кишкой). Довольно эффективным методом лечения гемангиомы поджелудочной железы является селективная эмболизация артерий.

Методика заключается в блокировании кровоснабжения опухолевого образования.

В некоторых случаях, когда при множественных гормонпродуцирующих доброкачественных опухолях поджелудочной железы радикальное хирургическое лечение провести невозможно, необходимо симптоматическое лечение. При инсулиноме и глюкагономе основным направлением консервативной терапии является нормализация уровня сахара крови.

При развитии эпизодов гипер- и гипогликемии проводится соответствующая коррекция растворами инсулина или глюкозы. Обязательно назначается диетотерапия. При лечении гастриномы используются препараты, подавляющие желудочную гиперсекрецию: ранитидин, фамотидин, омепразол и другие.

В тяжелых случаях проводится иссечение гастриномы с гастрэктомией (с целью предупреждения рецидивов из-за неполного удаления опухоли).

Прогноз и профилактика доброкачественных опухолей поджелудочной железы

Доброкачественные панкреатические новообразования в большинстве случаев имеют благоприятный прогноз, они крайне редко перерождаются в злокачественные. При увеличении размеров опухоли могут возникнуть осложнения в виде механической желтухи, кишечной непроходимости. При своевременном хирургическом удалении возможно полное излечение.

Специфической профилактики данной патологии не существует. Общими мероприятиями по предупреждению развития доброкачественных опухолей поджелудочной железы являются соблюдение принципов рационального питания, отказ от употребления алкоголя, а также своевременное адекватное лечение панкреатитов.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/pancreatic-tumor

Лечение доброкачественных опухолей поджелудочной железы

Источник: https://pankreatit03.ru/dobrokachestvennaya-opuhol-podzheludochnoj-zhelezy.html

Доброкачественные и злокачественные опухоли поджелудочной железы

Лечение доброкачественных опухолей поджелудочной железы<p>Источник: <code>https://pankreatit03.ru/dobrokachestvennaya-opuhol-podzheludochnoj-zhelezy.html</code></p><h2>Доброкачественные и злокачественные опухоли поджелудочной железы” width=”300″ height=”225″ class=”alignleft size-medium” /><p>Опухоль поджелудочной железы — серьезная патология, суть которой — в росте новообразований, берущих начало из протоков или паринхематозного слоя органа.</p><p> Заболевание может долгие годы не давать проявлений, даже на крайних стадиях больные путают тревожные признаки с прочими недугами органов ЖКТ.</p><p> Особенность болезни заключается в стремительном росте опухоли, склонности к быстрому метастазированию в брюшину, костную систему, дыхательные пути.</p><blockquote><p>В последние десятилетия наметилась тенденция к увеличению числа людей, погибших от опухоли поджелудочной. Среди иных онкопатологий недуг занимает 4-е место по летальности.</p></blockquote><p> Болезнь не является редкой, ежегодно у 10 человек из 100 тысяч диагностируется опухоль поджелудочной.</p><p> В группе риска — мужчины, немаловажная роль отводится возрастному фактору — лица старше 60 лет максимально подтверждены развитию новообразований в органе.</p><h3>Классификация</h3><p>Опухоли, поражающие поджелудочную, классифицируют:</p><ul><li>по происхождению — на доброкачественные и злокачественные;</li><li>по месту локализации — новообразования головки, тела, хвоста;</li><li>по гистологии — на новообразования эпителиального, дизонтогенетического, метастатического происхождения;</li><li>по функциональным расстройствам — течение недуга без нарушений, с неопределенным функциональным состоянием, с дисфункцией поджелудочной железы (гипо- и гиперфункция).</li></ul><h3>Доброкачественные и злокачественные новообразования</h3><p>Доброкачественность опухоли — важный критерий, определяющий течение болезни и прогноз на выздоровление. Доброкачественные новообразования способны к росту, но резко негативной симптоматики и летальности не вызывают. Разновидностей таких опухолей много:</p><ul><li>гемангиомы — патологические образования из клеток кровеносных сосудов;</li><li>фибромы — новообразования из структур фиброзной ткани;</li><li>липомы — новообразования из жировой ткани;</li><li>невриомы — образования из нервной ткани и нервных узлов;</li><li>аденомы — опухоли из железистых тканей.</li></ul><p>Доброкачественные опухоли железы классифицируют по степеням развития:</p><ul><li>начальная — образование малых размеров;</li><li>поздняя — опухоль объемная, давит на протоки, сосуды и нервные окончания; упирается в соседние органы.</li></ul><p>Злокачественная опухоль поджелудочной — опасное состояние с неблагоприятным исходом. Чаще встречается опухоль головки (75% случаев), тело железы и хвост редко вовлекаются в онкологический процесс.</p><p><iframe width=

Все злокачественные новообразования подразделяют на категории:

  • рак — цилиндро- и плоскоклеточный, ацинарно-клеточный;
  • саркома — ангио-, фибро-, лимфо-, карциносаркома;
  • кистозные образования злокачественного характера.

В классификации злокачественных образований поджелудочной особого внимания заслуживает деление на стадии. От стадии зависит тактика лечения и выживаемость больного. Раковые новообразования делят на:

  • «рак на месте» — нулевая стадия, признаки заболевания отсутствуют, мутирует незначительное количество клеток поджелудочной железы;
  • 1 стадия (1А и 1В) — патологическое образование расположено на поджелудочной (не выходя за пределы), размеры не больше 20 мм; симптоматика чаще отсутствует, иногда возникает тошнота с рвотой и незначительные боли;
  • 2 стадия (2А и 2В) — для первой характерно прорастание новообразования в соседние органы и желчевыносящий проток; при второй начинается метастазирование в региональные лимфоузлы; на 2 стадии усиливаются боли, начинается потеря веса, рвота и диарея носят эпизодический характер;
  • 3 стадия — поражается воротная вена и крупные сосуды прочих органов (кишечника, печени, селезенки);
  • 4 стадия — обширные метастазы, включая дальние органы (головной мозг, яичники); состояние крайне тяжелое.

Провоцирующие факторы

Точные причины, вызывающие рост опухолей в поджелудочной железе, не установлены. Определены факторы риска, способные давать старт онкопатологии. До 40% случаев новообразований железы не имеют достоверную этиологию.

Механизм образования опухолей связан с нарушением иммунной защиты от атипичных клеток, которые периодически возникают в организме.

Когда иммунные силы ослабевают, атипичные клетки начинают активно размножаться и дают начало росту опухоли.

Факторы, повышающие подверженность появлению новообразований в поджелудочной железе:

  • хронический панкреатит — болезнь из-за длительного течения и регулярных обострений создает условия для мутации клеток;
  • наследственный панкреатит;
  • курение и алкоголизм, способствующие нарушению кровообращения и обменных процессов в органе;
  • эндокринные недуги — ожирение, сахарный диабет;
  • язвенная болезнь желудка и ДПК вызывает рост патогенной флоры, что приводит к накоплению в организме токсинов и провоцирует рост опухоли;
  • воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона, НЯК;
  • неправильное питание (жирное и вторично переработанное мясо, кофе, фаст-фуд);
  • заболевания ротовой полости (кариозное поражение, гингивит);
  • наличие прочих онкопатологий (новообразования в кишечнике, легких, печени, почках);
  • возрастной фактор;
  • наследственный фактор;
  • перенесенные операции на органах ЖКТ;
  • малоподвижный образ жизни.

К предраковым состояниям относят аденому поджелудочной, поликистоз и панкреатит в хронической форме.

Симптоматика

Симптомы опухоли поджелудочной железы многообразны и обусловлены степенью и локализацией новообразования. Клинические признаки на первичных стадиях отсутствуют. Болезнь начинает проявляться по мере увеличения патологического образования — когда оно разрастается и выходит за пределы железы, фиксируются первичные признаки.

При онкопатологии головки поджелудочной симптомы следующие:

  • боли в правом подреберье, усиливающиеся при наклоне вперед и исчезающие при поджатии ног к животу;
  • зуд кожи;
  • развитие стеатореи (жирный стул), каловые массы становятся разжиженными и дурно пахнущими;
  • механическая желтуха с пожелтением кожи, потемнением мочи и посветлением кала;
  • потеря веса — классическое проявление, присутствующее у 90% больных; истощение связано с нарушением усвоения жиров в кишечнике из-за панкреатической дисфункции железы;
  • анорексия (полный или частичный отказ от еды на фоне отсутствия аппетита) наблюдается у 64% заболевших;
  • рвота — признак, указывающий на сдавливание двенадцатиперстной кишки телом опухоли;
  • внутренние кровоизлияния в пищеводе на фоне варикозного расширения сосудов.

Если новообразование локализуется в теле или хвосте железы, клиническая картина меняется:

  • развивается асцит;
  • увеличивается селезенка;
  • больной резко теряет в весе;
  • боль ощущается в левом подреберье.

При онкопатологии симптомы развиваются по нарастающей — боль усиливается, истощение прогрессирует. Начинается рост метастозов — мутировавшие клетки разносятся по организму, поражая все системы — от лимфоузлов до дыхательных органов. Само новообразование может врастать в протоки желчного пузыря, крупные вены и близко расположенные органы — происходит пенетрация опухоли.

Диагностика

Диагностика новообразований в поджелудочной железе на начальных стадиях затруднена из-за смазанных симптомов. Поэтому лишь в 30% случаев недуг диагностируют в срок до 2-х месяцев от начала болезни. При подозрении на онкопатологию организуют лабораторные исследования:

  • анализ крови общий — при наличии новообразований в нем повышается СОЭ и уровень тромбоцитов, развивается лейкоцитоз, падает гемоглобин;
  • биохимия покажет увеличение концентрации билирубина и печеночных ферментов;
  • выявление специфических онкомаркеров крови — достоверный метод, но не все онкомаркеры обнаруживаются на ранних стадиях.

Диагноз «опухоль поджелудочной железы» достоверно подтверждается данными инструментальных обследований:

  • эхография брюшной полости;
  • КТ и МРТ позволяют выявить мельчайшие опухоли до 10 мм и метастазы;
  • ретроградная холангиопанкреатография помогает обнаружить новообразования с размером более 20 мм.

Биопсия необходима для гистологического анализа тканей и установления типа новообразования. Взятие тканей для исследования проводят специально, во время диагностической лапароскопии, или при операции по резекции опухоли.

Лечение

Лечение опухоли поджелудочной железы проводится хирургическим путем. Консервативные методы бессильны против уже имеющегося новообразования. Успех операции зависит от стадии болезни и типа образований в железе.

При неосложненном течении (без метастазов) операция направлена на истечение не только патологического участка, но и всей железы для снижения риска рецидива.

Иногда дополнительно удаляют желчный пузырь, ДПК, часть кишечника.

После резекции назначают заместительную терапию (прием ферментов, облегчающих пищеварение). Показана лучевая терапия совместно с химиотерапией для уничтожения раковых клеток и снятия болевого синдрома. Минус — в негативном влиянии излучения на весь организм.

При запущенном течении патологии, когда полное иссечение новообразования невозможно, операцию проводят для облегчения состояния — подлежат удалению метастазы, устраняется непроходимость кишечника. Иногда проводят истечение части новообразования, если оно сдавливает нервные отростки и вызывает интенсивные боли.

В послеоперационном периоде больной обязан придерживаться диеты. Основной принцип питания — повышенное содержание белков и легкоусвояемых жиров для поддержания стабильного веса и недопущения дистрофии. Продукты подбираются по переносимости, главное — полный отказ от спиртного, жареного и еды с синтетическими добавками.

Выживаемость

Прогноз при опухоли поджелудочной железы неблагоприятный. По статистике, больные со злокачественным новообразованием живут не дольше полугода. У 1 человека из 10 опухоль является операбельной и после удаления есть шанс на 5-летнюю выживаемость.

Однако при выявлении опухоли на нулевой стадии лечение проходит успешно в 99% случаев. Но такое происходит редко, если во время обследования случайно находят скопление мутировавших клеток. Подавляющее большинство случаев — неоперабельный рак 4 степени.

Опухоль поджелудочной — страшный диагноз. Коварство болезни заключается в ее скрытом развитии — больные годами не подозревают о наличии новообразований. Поэтому лицам группы риска (по возрасту, полу, семейной истории болезней) важно регулярно проходить профилактические обследования органов брюшной полости.

Источник: http://kiwka.ru/podzheludochnaya-zheleza/opuxol-3.html

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы: прогноз

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы: прогноз

Каждый человек на Земле имеет хоть одно заболевание, однако не каждый знает о его наличии. Дело в том, что многие болезни дают о себе знать только спустя большой промежуток времени.

Такие заболевания особенно опасны для жизни человека, ведь чем дольше болезнь развивается в организме, тем сложнее ее лечить. Ярким примером тому являются различные опухоли.

В данной статье речь пойдет о доброкачественной опухоли поджелудочной железы, которая зачастую лечится без серьезных последствий, однако скрытый процесс ее развития может стать причиной множества осложнений.

Общее описание

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы – одно из самых редких заболеваний человека.

Врачи регистрируют лишь пару случаев на 1 миллион человек, однако патологоанатомы имеют другую статистику: 1 случай на 5000 вскрытий.

Объясняется это тем, что опухоль дает знать о себе только в случае растяжения капсулы поджелудочной железы, когда новообразование достигает крупных размеров. Подробнее к симптоматике мы вернемся чуть ниже.

Подвидов такого заболевания существует несколько, однако все они объединены в группу. Этой группе, как и многим другим заболеваниям, присвоен статистический код по МКБ 10. У доброкачественных опухолей поджелудочной железы основным является код D13.6, однако для опухолей островковых клеток выделен отдельный – D13.7.

Разница злокачественных и доброкачественных опухолей

Доброкачественные новообразования имеют ряд важных отличий от раковых. Прежде всего, стоит сказать, что доброкачественная опухоль поджелудочной железы практически не заканчивается летальным исходом – это одно из важнейших отличий.

Теперь перейдем к более расширенному списку:

  1. Тело доброкачественной опухоли состоит из тех же клеток, что и железа, в то время как рак образуется из мутировавших.
  2. Симптомами рака являются выраженные боли, нарушение пищеварения и диспепсией. Доброкачественная опухоль редко выражается какими-либо симптомами.
  3. Рак поджелудочной часто подает признаки отравления: тошнота, рвота, похудение и т. д. При доброкачественном новообразовании они отсутствуют.
  4. Доброкачественная опухоль растет значительно медленнее раковой либо вовсе не развивается.
  5. Рак распространяется на соседние ткани и органы, а доброкачественная опухоль остается лишь на уже пораженном органе.

Причины возникновения доброкачественной опухоли поджелудочной железы

Почти все легкие заболевания имеют причины появления, например, заболев гриппом, вы можете уверенно сказать, что подхватили вирус, однако опухоль железы здесь сильно отличается. Врачи не установили никаких точных причин появления новообразований, однако выделили определенную группу риска. В нее входят:

  1. Курящие, злоупотребляющие алкоголем, а также наркоманы.
  2. Люди с хроническим панкреатитом и длительным воспалением в гастродуоденальной зоне.
  3. Люди, у которых родственники болели схожими заболеваниями.
  4. Работающие с химикатами и радиацией.

Одной из причин также может стать неправильное питание:

  1. Неправильный режим потребления пищи.
  2. Частый голод или переедание.
  3. Чрезмерное потребление жирного, острого и соленого.
  4. Недостаток фруктов и овощей в рационе питания.

Классификация доброкачественных опухолей поджелудочной железы

Диагностируя данное заболевание, важно правильно определить его классификацию. Обычно новообразования классифицируют по расположению в органе, гистологическому строению, а также по виду ткани, из которой состоит новообразование.

Основное внимание уделяют именно материалу ткани разных опухолей, исходными клетками которых могут стать:

  • Жировые отложения, вызывающие липомы, которые в обиходе часто называют жировиками.
  • Фиброциты – клетки соединительных тканей вызывают фибромы.
  • Из нервных клеток образуются невриномы и ганглиомы.
  • Из клеток сосудов могут образоваться гемангиомы и лимфагиомы.
  • Материалом для аденомы и инсуломы являются клетки продуцирующих и железистых гормонов.
  • Также опухоли могут образоваться из эпителиального покрытия выводных протоков.

Далее мы будем рассматривать доброкачественные опухоли поджелудочной железы (по МКБ-10 – D13.6 и D13.7), которые являются наиболее распространенными:

  • Инслуномы.
  • Гастриномы.
  • Глюкагономы.

Каждый вид новообразований поджелудочной железы, представленный в списке, имеет свою симптоматику и проявление, влияние на организм человека, а также свою методику лечения, поэтому все три случая будем рассматривать отдельно.

Общая симптоматика

Несмотря на то, что все вышеперечисленные виды опухоли кардинально различаются, все они имеют общие признаки, например, ни одна из них не вызывает никаких отклонений в работе организма на момент начала своего развития.

Если болезнь не была выявлена в зародыше, то, достигнув 5 см в диаметре, она может проявиться определенными симптомами. Доброкачественная опухоль поджелудочной железы заявит о себе таким образом:

  • Тупые, постоянные боли в области живота.
  • Понос и запоры.
  • Снижение или возрастание аппетита.

Все три болезни являются гормонально-активными, поэтому одним из общих симптомов можно выделить нарушение гормонального фона, однако на практике это можно заметить лишь по результатам анализов.

Отдельно стоит выделить симптомы доброкачественной опухоли головки поджелудочной железы. Прежде всего, это все проявления компрессии двенадцатиперстной кишки:

  • Тошнота.
  • Тяжесть и вздутие.
  • Урчание живота.
  • Боли в области пупка.
  • Рвота.
  • Снижение аппетита.

Механическая желтуха – также признак опухоли в головке поджелудочной железы, однако такое ее проявление встречается крайне редко. Желтуха появляется в результате сдавливания терминального отдела желчного протока под воздействием новообразования в теле поджелудочной железы.

Доброкачественная инсулома поджелудочной железы

Доброкачественная инсулома – это аденома (новообразование) островков Лангерганса, которые отвечают за выработку инсулина в организме человека. Чаще всего врачи встречают в поджелудочной железе именно этот вид опухоли.

Из-за возникновения опухоли работа островков железы нарушается, вследствие чего возникает гипогликемия – снижение концентрации глюкозы в крови. Об этом могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • Ускоренное сердцебиение.
  • Потливость.
  • Побледнение кожи.
  • Головокружение.
  • Головная боль.
  • Также могут возникать нарушения ЦНС, например, снижение концентрации, нарушение сна и тревожность.

При затяжном снижении глюкозы вы также можете столкнуться с судорогами, потерей сознания и гиперрефлексией.

Диагностика инсуломы

Если врач заподозрит данное заболевание, он в первую очередь назначит пациенту контролируемое голодание. На протяжении суток больной должен потреблять только воду, а также периодически сдавать кровь и мочу на анализ. Если уровень сахара снижается в процессе голодания, кровь пациента сдают на гормональный анализ, где замеряется количество инсулина и других гормонов.

Далее пациент отправляется на КТ. Доброкачественная опухоль поджелудочной железы также исследуют с помощью МРТ – это дает больше информации, например, врач сможет определить размер новообразования.

Последним этапом является лапароскопия, на которой определяется доброкачественный или злокачественный тип опухоли.

Лечение инсуломы

При лапароскопии также определяется возможность проведения операции по удалению опухоли. Если она возможна, то выбирается один из методов:

  1. Резекция – удаление инсуломы вместе с частью поджелудочной железы. Такой способ наносит непоправимый ущерб организму, однако часто без него не обойтись, ведь пораженные клетки железы могут стать причинами осложнений.
  2. Энуклеация – самая простая операция, предполагающая удаление только опухоли. Она актуальна только для опухолей, выявленных на ранней стадии и расположенных на поверхности поврежденного органа.
  3. Панкретодуальная резекция – самый радикальный метод. Он применяется, когда опухоль повреждает саму железу, а также двенадцатиперстную кишку. В результате операции будет удалена сама опухоль, а также небольшие участки пораженных органов.

Далее пациент отправляется на курс реабилитации, где у него контролируют уровень сахара, гормонов, а также проверяют наличие осложнений, например, перитонита, абсцесса или панкреатита. Если таковых не имеется, пациент выписывается. В дальнейшем ему необходимо соблюдать прописанную диету.

На практике врачей также встречаются случаи неоперабельных инсулом. В таком случае у пациента лечат гипогликемию, а не ее причину.

Гастринома поджелудочной железы

Гастринома – опасное новообразование, требующее немедленного вмешательства врачей. Опасность болезни заключается в гиперсекреции соляной кислоты, которую она вызывает. Из-за переизбытка кислот в органах пищеварения появляются пептические язвы. Заболевание протекает в агрессивной форме, а также часто полностью рефрактерно к лечению.

В данной статье речь идет о доброкачественной гастриноме, однако в медицинской практике чаще встречаются именно злокачественный вариант этого новообразования. Рак медленно растет, однако очень быстро распространяется на другие органы – метастазирует.

Симптомы и проявления доброкачественной опухоли поджелудочной железы, а именно гастриномы, могут быть следующими:

  • Боли в области желудка, чаще вызванные образовавшимися язвами.
  • Понос.
  • Стеаторея – переизбыток жира в каловых массах.
  • При долгом игнорировании болезни также может произойти перфорация, кровотечение и стеноз, вызванные крупными язвами.

Диагностирование гастриномы

Заподозрив наличие гастриномы у пациента, врач в первую очередь проведет пальпацию поджелудочной железы. Если она увеличена, врачи устанавливают расположение опухоли: проводят компьютерную томографию, ПЭТ или селективную ангиографию.

Далее может потребоваться эндоскопическое УЗИ, чтобы точно определить местоположение опухоли. Также может проводиться забор крови на проверку уровня гастрина в крови.

Лечение доброкачественной гастриномы

Лечение доброкачественной опухоли поджелудочной железы производится одним методом, однако он включает в себя три этапа:

  1. Врачи стабилизируют уровень желудочной кислоты в организме человека специальными препаратами, которые принимаются не только до удаления опухоли, но и после.
  2. Непосредственно удаление опухоли путем резекции – врезания опухоли с частью поджелудочной железы.
  3. Если пациента удалось излечить хирургическим путем, он проходит медикаментозный курс восстановления и соблюдает диету.

Доброкачественная клюкагонома

Этот вид опухоли схож с инсуломой, которую мы разбирали выше. Глюкагонома также развивается из островков Лангерганса, однако приводит к повышению уровня сахара в крови.

Первые симптомы, возникающие при заболевании:

  • Признаки дерматита.
  • Анемия.
  • Развитие диабета.
  • Похудение.

Среди редких симптомов также можно выделить диарею, тромбозы и эмболии.

Диагностика глюкагономы

Если у вас наблюдаются вышеперечисленные признаки, врач назначает анализ крови, который замерит уровень глюкагона и инсулина. Если в сыворотке крови уровень глюкагона превышает 500 пг/мл, то врач ставит диагноз глюкагонома.

Далее определяют месторасположение новообразования. Врач назначает КТ, МРТ и УЗИ, которые также позволят определить размеры опухоли. Чтобы определить доброкачественность опухоли, данные исследования проводятся с соседними органами, чтобы убедиться в отсутствии метастаз опухоли.

Лечение доброкачественной глюкагономы

Весь процесс лечения глюкагономы делится на несколько этапов:

  1. Подготовка пациента. На этом этапе больному назначается специальная диета, чтобы нормализовать уровень сахара в его крови. Также производится переливание крови и аминокислот. Этот этап может стать единственным, если опухоль не операбельна, однако в таком случае врачи будут бороться со всеми остальными симптомами доброкачественной опухоли поджелудочной железы, например, с дерматитом.
  2. Операция. Если опухоль возможно удалить либо уменьшить в размерах, врачи проводят резекцию. Если при удалении инсуломы в некоторых случая можно было обойтись без обрезания поджелудочной железы, то без него не обойтись.
  3. После операции пациент наблюдается у лечащего врача, который назначает ему диету и подбирает новый курс лекарств, чтобы нормализовать сахар. Также завершается лечение других проявлений глюкагономы.

Прогнозы

В данной статье речь шла именно о доброкачественных опухолях, поэтому операции в большинстве случаев заканчиваются успехом, а пациент живет после выздоровления долгое время.

Несмотря на это, об успехе лечения доброкачественной опухоли поджелудочной железы прогноз сможет сделать только врач, ведь для составления хорошей статистики нужна большая практика, которая отсутствует, т. к. заболевание встречается крайне редко.

Заключение

Теперь вы знаете о симптомах, видах и способах лечения доброкачественных новообразований, возникших в поджелудочной железе. Не переживайте раньше времени, если встретили схожие симптомы, ведь они могут говорить о множестве других заболеваний.

Также крайне не рекомендуем лечить доброкачественную опухоль поджелудочной железы народными средствами, ведь это может усугубить ваше положение. Запомните, что тянуть время при таких серьезных заболеваниях – означает сокращать время своей жизни.

Источник: http://fb.ru/article/390198/dobrokachestvennaya-opuhol-podjeludochnoy-jelezyi-prognoz

Астролодиан
Добавить комментарий